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一种新型医用激光技术---铥激光 - OFweek激光网
OFweek激光网讯:近日,我院泌尿外科专家翟兴龙主任,应用先进的铥激光技术,为一位膀胱肿瘤患者,成功实施了经尿道膀胱肿瘤铥激光切除术。效果良好,患者已康复出院。 应用铥激光,切割、气化同时止血。创面无血,术野十分清晰。使术者能精确且快速完成手术,对病人十分有利。 为了让大家能更好的了解这种新型的医用治疗设备,现为您做详细介绍如下: 激光是在粒子受激辐射过程中产生的激发光,具有单色性好、亮度高、方向固定、能量集中等优点,在现代生物学领域有着广泛应用。铥激光作为一种医用激光技术,在2004年1月被FDA(美国食品药品监督局)批准用于临床,2004年8月获得欧盟(CONFORMITEEUROPEENNE)认证,于2005年获准进入中国市场。 铥激光的优势 铥激光主要依靠组织中的水分子吸收激光而发挥作用,实际波长可以根据临床需要进行调节。铥激光手术具有以下优点: (1)割高效精确:铥激光是通过Tm:YAG固态二级管形成激发光,波长约2 m,接近水分子的吸收峰值,能被组织中水分子高效吸收,从而使热损伤深度较浅(0.2mm下的切割区渗透),不损伤周围组织。 (2)应用范围较广:组织中无处不在的水分子为铥激光提供恒定的相互介质,水分子的高效吸收,温度迅速升至到沸点,进而气化。因此,铥激光能够穿透介质表面浅层,不依赖于组织中生色团的浓度,特别是血红蛋白的生色团,临床应用范围较广。 (3)脉冲/连续模式:铥激光具有连续/脉冲两种波,可根据临床需要,相互切换。脉冲模式下,铥激光可以进行精确切割,如输尿管狭窄的切开。而连续波模式下,铥激光可以进行较快的止血、切割,如肾、前列腺的切除。 (4)光束直径较小:铥激光的光束直径只有18 m,具有高质量、小直径的特性,因此能与软镜联合应用,完成一些手术操作。 (5)术中保留组织:铥激光进行切割时,能保留组织,术后可以送病理,有助于肿瘤的精确分期,进而指导后续治疗,从而使肿瘤能够早发现、发诊断、早治疗,减少了肿瘤漏诊。 (6)激光设备小:铥激光设备小,成立式,方便移动,可随时移入移出手术室。将来的铥激光设备向便携化、微型化发展,甚至可以随身携带。 (7)使用石英光纤:石英光纤柔韧结实,经久耐用,价格便宜,并且可以反复使用,使手术成本降低,有利于铥激光技术的大规模推广。 (8)设备维护简单:设备工作时,无需手术室提供专用水冷设备,对外部条件要求少,易于维护。铥激光具有的众多优势,决定了其在泌尿外科将拥有广阔的应用空间 与电切及其它激光手术比较 名称 传统电切 绿激光 钬激光 铥激光 波长 无 532 2080 2000 体内作用标的 血红素 水 水 手术方式 切割、止血 气化同时止血 切割、气化 切割、气化同时止血 作用方式 直接接触式 非接触式 非接触式 直接接触式 组织穿透力 0.8 mm 0.4 mm 0.3 mm 凝固深度 1.5 mm 0.8 mm 0.8 mm 手术时间 短 较长 较长 短 气化速度 组织血红素含量决定 慢 快 切割速度 快 无 较快 快 住院时间 4-5天 2-4天 2-4天 2-4天 手术后拔尿管速度 2-4天 1-2天 1-2天 1-2天 组织热伤害 较深 深 浅 浅 术后并发症机会 较高 较低 较低 低
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